quinta-feira, 3 de março de 2016

LIQUEN PLANO

O líquen plano é uma doença inflamatória mucocutânea, ou seja capaz de atingir a pele, mucosas e também anexos , como cabelos e unhas. Trata-se de uma condição benigna, porém de longa duração e muito incômoda por causa de seus sintomas.
A causa exata do líquen plano ainda é desconhecida. Algumas hipóteses sobre suas causas são aventadas, como: imunológica, psicogênica, neurológica, infecciosa ou ainda causada por metais pesados como ouro e mercúrio.
Os fatores de risco envolvidos na ocorrência de líquen plano incluem:
  • Exposição a metais pesados como ouro e mercúrio
  • Portadores de hepatite C
  • Pacientes muito ansiosos e com quadro de depressão.





O líquen plano afeta principalmente adultos de meia idade ( cerca de 30 anos), sem predileção por sexos e é menos comum em crianças.
Os principais sinais e sintomas de líquen plano incluem:
Lesões orais
  • O líquen plano oral é uma forma de líquen plano e pode ou não estar associada a lesões de pele. As manifestações são mais comuns na mucosa oral , porém pode afetar qualquer outra mucosa do corpo
  • Pode se apresentar de várias formas, dentre elas: bolhosa, em placa, hipertrófica ( placa mais grossa), papulosa, erosiva
  • Pode ser doloroso
  • São localizados nas laterais da língua, parte interna da bochecha e gengiva
  • Se apresentam como manchas azuis esbranquiçadas
  • Formam linhas em forma de uma rede
Lesões de pele
  • São normalmente encontradas na parte interna dos pulsos, pernas, genitais
  • Coçam muito
  • Aparecem simetricamente ( em ambos os pulsos por exemplo)
  • Ocorrem em lesões únicas ou múltiplas
  • Podem ser cobertos por finas listras brancas (chamados de estrias de Wickham)
  • Têm aparência brilhante e escamosa
  • Possuem uma coloração vermelha-arroxeada na pele



DIAGNOSTICO:
O médico pode concluir o diagnóstico baseando-se apenas na aparência das lesões presentes na pele e na boca.
Se necessário for, uma biópsia de lesão pode confirmar o diagnóstico de líquen plano. Exames de sangue podem ser feitos para descartar outras possíveis, causas, como hepatite.
Os principais objetivos do tratamento para líquen plano consistem em reduzir os sintomas, acelerar a cura e promover melhora na qualidade de vida do paciente. Ele inclui:

  • Medicamentos antihistamínicos, para aliviar a coceira
  • Medicamentos orais que acalmem o sistema imunológico, como corticóides e em casos mais graves como ciclosporina , metotrexate
  • Medicamentos orais da classe dos retinoides ( derivados de vitamina A) que podem controlar a proliferação exagerada de queratina ( exclusivo para o líquen plano hipertrófico)
  • Enxaguantes bucais com lidocaína para anestesiar a área e tornar a alimentação mais confortável (para lesões bucais)
  • Corticosteroides tópicos
  • Injeções de corticosteroides na lesão
  • Terapia com luz ultravioleta com UVA ou UVB

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