O líquen plano é uma doença
inflamatória mucocutânea, ou seja capaz de atingir a pele, mucosas e também
anexos , como cabelos e unhas. Trata-se de uma condição benigna, porém de longa
duração e muito incômoda por causa de seus sintomas.
A causa exata do líquen
plano ainda é desconhecida. Algumas hipóteses sobre suas causas são aventadas,
como: imunológica, psicogênica, neurológica, infecciosa ou ainda causada por
metais pesados como ouro e mercúrio.
Os fatores de risco envolvidos na ocorrência de líquen plano incluem:
- Exposição
a metais pesados como ouro e mercúrio
- Portadores
de hepatite C
- Pacientes
muito ansiosos e com quadro de depressão.
O líquen plano afeta principalmente adultos de meia idade ( cerca de 30
anos), sem predileção por sexos e é menos comum em crianças.
Os principais sinais e sintomas de líquen plano incluem:
Lesões orais
- O
líquen plano oral é uma forma de líquen plano e pode ou não estar
associada a lesões de pele. As manifestações são mais comuns na mucosa
oral , porém pode afetar qualquer outra mucosa do corpo
- Pode
se apresentar de várias formas, dentre elas: bolhosa, em placa,
hipertrófica ( placa mais grossa), papulosa, erosiva
- Pode
ser doloroso
- São
localizados nas laterais da língua, parte interna da bochecha e gengiva
- Se
apresentam como manchas azuis esbranquiçadas
- Formam
linhas em forma de uma rede
Lesões de pele
- São
normalmente encontradas na parte interna dos pulsos, pernas, genitais
- Coçam
muito
- Aparecem
simetricamente ( em ambos os pulsos por exemplo)
- Ocorrem
em lesões únicas ou múltiplas
- Podem
ser cobertos por finas listras brancas (chamados de estrias de Wickham)
- Têm
aparência brilhante e escamosa
- Possuem
uma coloração vermelha-arroxeada na pele
DIAGNOSTICO:
O médico pode concluir o diagnóstico baseando-se apenas na aparência das
lesões presentes na pele e na boca.
Se necessário for, uma biópsia de lesão pode confirmar o diagnóstico de
líquen plano. Exames de sangue podem ser feitos para descartar outras
possíveis, causas, como hepatite.
Os principais objetivos do tratamento para líquen plano consistem em
reduzir os sintomas, acelerar a cura e promover melhora na qualidade de vida do
paciente. Ele inclui:
- Medicamentos
antihistamínicos, para aliviar a coceira
- Medicamentos
orais que acalmem o sistema imunológico, como corticóides e em casos mais
graves como ciclosporina , metotrexate
- Medicamentos
orais da classe dos retinoides ( derivados de vitamina A) que podem
controlar a proliferação exagerada de queratina ( exclusivo para o líquen
plano hipertrófico)
- Enxaguantes
bucais com lidocaína para anestesiar a área e tornar a alimentação mais
confortável (para lesões bucais)
- Corticosteroides
tópicos
- Injeções
de corticosteroides na lesão
- Terapia
com luz ultravioleta com UVA ou UVB
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